Psychiatry and Clinical Psychopharmacology
Original Papers

Parasuicidal patients in the emergency department and their relationship with cannabinoid gene polymorphism

1.

Department of Emergency Medicine, School of Medicine, Firat University, Elazig - Turkey

2.

Department of Medical Genetic, School of Medicine, Firat University, Elazig - Turkey

3.

Department of Emergency Medicine, Antalya Training and Research Hospital, Antalya - Turkey

4.

Department of Psychiatry, Harput State Hospital, Elazig - Turkey

5.

Emergency Department, Ataturk University Medical Faculty, Erzurum - Turkey

Psychiatry and Clinical Psychopharmacology 2012; 22: 177-183
DOI: 10.5455/bcp.20120404074246
Read: 782 Downloads: 446 Published: 23 February 2021

Background: Suicidal behavior represents a serious public health problem. Studies about twins, adoption, and family conflicts have shown a relationship between genetics and suicide. CB1 receptors are coded by the cannabinoid-1 receptor (CNR1) gene. It has been shown that CNR1 gene polymorphism (1359 G/A) is associated with many neuropsychiatric disorders, including major depression.

Objective: Our aim was to study whether there was an association between the polymorphism of the CNB1 receptor and suicide attempts. We compared non-suicidal subjects with suicide-attempt victims to substantiate these findings.

Materials and Methods: Peripheral blood samples were drawn from all of the participants and single nucleotide polymorphism (SNP) of the cannabinoid gene (1359 G/A) was analyzed.

Results: The study included 115 suicide attempts (parasuicide patients) (mean age 25.6±8.5; 41 males, 74 females) and 69 unrelated healthy subjects (mean age 27.5±10.6; 38 males, 31 females). The genotype distributions were significantly different between the parasuicide and control groups and this difference was attributed to the AG genotype rates (21.7% vs 44.9%, p=0.001). Having the AG genotype lowered the admission to the ED due to parasuicide 3.3 times (95% CI: 1.6-6.8). The frequencies of A and G alleles in the CNR1 gene polymorphism were 16.1% (n=37) and 83.9% (n=193) in parasuicide patients and 22.5% (n=31) and 77.5% (n=107) in the control group, respectively (p=0.127). All the subjects with the AA genotype were in the parasuicide group (n=6). The frequency of the AG genotype was significantly lower in parasuicide patients with a previous psychiatric diagnosis compared to suicide attempts without a previous diagnosis (32% (n=8) vs. 68% (n=17); p=0.004).

Conclusion: There is a preventive association between CNR1 rs1049353 (1359 G/A) gene polymorphism and parasuicide patients. CNR1 receptor polymorphism may be used as a biological test to help predict and prevent suicidal behavior if the relationship can be proved with further studies.


Acil serviste intihar girişimi hastaları ve bu hastaların kannabinoid gen polimorfizmi ile ilişkisi

Giriş: İntihar davranışı ciddi bir sağlık problemidir. İkiz, evlat edinme ve aile içi çatışmalar hakkında yapılan çalışmalarda genetik ve intihar arasında ilişki olduğu gösterilmiştir. CB1 reseptörleri kannabinoid-1 reseptör geni (CNR1) trafından kodlanmaktadır. CNR1 gen polimorfizminin (1359 G/A) majör depresyonu da içeren bir çok nöropsikiyatrik bozuklukla ilişkili olduğu gösterilmiştir. Bu çalışmada intihar girişimi ile CNR1 gen polimorfizmi arasında ilişki olup olmadığını belirlemek amaçlanmıştır. Yöntem: Çalışmaya katılan her hastadan periferal kan örnekleri alınıp kannabinoid geni (1359 G/A) içeren tek gen polimorfizmi çalışıldı.

Bulgular: Bu çalışma intihar girişiminde bulunan 115 hasta (ortalama yaş: 25,57±8,52; 41 erkek) ve 69 sağlıklı kontrol grubuyla (ortalama yaş: 27,49±10,55; 38 erkek) yapıldı. Hasta grubuyla kontrol grubu arasında genotip dağılımı incelemesinde AG genotipi açısından iki grup arasında anlamlı bir fark bulundu (%21,7’e karşı %44,9, p=0,001). AG genotiplilerin intihar girişimi nedeniyle acil servise başvurusu 3,3 kat daha düşük orandaydı (%95 CI: 1,6-6,8). CNR1 geni polimorfizmi A ve G allel sıklığı intihar girişiminde bulunan hastalarda sırasıyla %16,1 (n=37) ve %83,9 (n=193), kontrol grubu hastalarında ise %25 (n=31) ve %77,5 (n=107) olarak bulundu (p=0,127). AA genotipinin tamamı suisid girişiminde bulunan hasta grubundandı (n=6). AG genotip sıklığı daha önce psikiyatrik tanı almamış olan hastalarda, almış olan hastalara göre anlamlı olarak düşük bulunmuştur (sırasıyla %32 (n=38), %68 (n=17); p= 0,004).

Sonuç: CNR1 rs1049353 (1359 G/A) gen polimorfizmi ile intihar girişimi arasında bir ilişki vardır. Sonraki araştırmalarla da desteklendiği taktirde CNR1 reseptör polmorfizmi intihar girişimini önleme ve belirlemede biyolojik bir test olarak kullanılabilir.

Files
EISSN 2475-0581