Akathisia is an extrapyramidal movement disorder that is characterized objectively by an inability to sit or stand still and a subjective feeling of inner restlessness. Metoclopramide (MP) is a dopamine (D2) receptor blocker, which is widely used in emergency departments (EDs) in the treatment of patients with nausea and emesis. Like other drugs that are known to be dopamine receptor blockers, metoclopramide has been associated with extrapyramidal symptoms (EPS). Here the author presents a case of a 56 year-old male, who suffered from akathisia while being treated with MP within the therapeutic dose range for the shortterm treatment of GERD. On admission to our clinic, he complained of restlessness and mental unease. Initially, MP treatment was stopped, and subsequently, diazepam 5 mg/day treatment was started. One week later the improvement in his involuntary movements as well as anxiety symptoms was impressive. In the present case report, akathisia, as a probable side effect of MP, is presented.
Metoklopramidin indüklediği akatizi: Bir olgu sunumu
Akatizi, nesnel olarak oturamama ya da hareketsiz kalamama ve öznel bir iç huzursuzluk hissi ile karakterize ekstrapiramidal hareket bozukluğudur. Metoklopramid (Mp), acil servislere bulantı ve kusma şikayetleri ile başvuran hastaların tedavisinde yaygın olarak kullanılan, bir dopamin (D2) reseptör blokeridir. Metoklopramid, diğer dopamin reseptör blokeri ilaçlar gibi, ekstrapiramidal sistem belirtileri (EPS) ile ilişkilidir. Yazar, kısa süreli reflü tedavisi için, uygun doz aralığında metoklopramid tedavisi almaktayken akatizi gelişen 56 yaşındaki bir erkek olgudan bahsetmektedir. Hasta kliniğimize başvurduğunda, huzursuzluk ve ruhsal sıkıntıdan şikâyetçi idi. İlk olarak, metoklopramid tedavisi kesildi ve ardından 5 mg/gün diazepam tedavisi başlandı. Bir hafta sonra, hastanın istemsiz hareketleri ve kaygısının önemli derecede iyileştiği izlendi. Bu raporda, metoklopramidin muhtemel bir yan etkisi olan, akatizi sunulmuştur.