Aripiprazole is a new psychotropic agent that possesses a unique pharmacologic profile. The drug demonstrates partial dopamine agonist activity and has been labeled a third-generation antipsychotic and dopamine system stabilizer. We report on the use of aripiprazole in the treatment of maladaptive behaviors in three individuals (cases) with mental retardation. Three adolescents (two was (were) diagnosed as mental retardation and pervasive developmental disorder, one was diagnosed as mental retardation) received an open-label trial of aripiprazole with 5 to 10 mg/day. Drug response was evaluated by using the Aberrant Behavior Checklist, Conners Parent Rating Scale and Clinical Global Impressions- Improvement Scale first month after treatment. Side effects were followed by UKU Side Effect Rating Scale. Aripiprazole was well tolerated and somehow effective in all of the cases and appears to be a safe and efficacious alternative in the management of patients with both intellectual disabilities and pervasive developmental disorders. Only one of the patients was taken as treatment responder according to definition, the other two also had a slight improvement in clinical sense. Though short duration of treatment and relatively lower drug doses these results with aripiprazole indicate a probable treatment option in this difficult-totreat population. Clinical studies are needed to clarify the effectiveness and safety of this medication.
Zekâ geriliğinde görülen davranış sorunları için aripiprazol: Olgu bildirimleri
Aripiprazol özgül farmakolojik özelliklere sahip yeni bir antipsikotik ilaç olup, kısmi dopamin agonisti olarak etkinlik gösteren ve üçüncü kuşak antipsikotik olarak isimlendirilen dopamin sistem dengeleyicisidir. Bu makalede zekâ geriliği olan üç ergende görülen davranış sorunlarının aripiprazol ile tedavi sonuçları sunulmaktadır. Bu olguların ikisi zekâ geriliği ve yaygın gelişimsel bozukluk tanısı, biri yalnız zekâ geriliği tanısı ile aripiprazol 5-10 mg/gün dozlarında tedaviye alınmıştır. Bir aylık ilaç tedavisi yanıtı Sorun Davranışlar Kontrol Listesi, Conners Ana-Baba Derecelendirme Ölçeği, Klinik Global İzlenim – Değişim Ölçeği ile; ilaç yan etkileri UKU Yan etki Derecelendirme Ölçeği ile değerlendirilmiştir. Aripiprazol’ün bu üç olguda iyi tolere edilmiş ve belli düzeylerde etkinlik göstermiş olması zihinsel yetersizliği ve yaygın gelişimsel bozukluğu olanlarda güvenli ve etkili olabileceği yönünde değerlendirilmiştir. Klinik ölçümlere göre ancak bir hastanın tedaviye yanıt verdiği söylenebilse de diğer iki olguda da olumlu değişiklikler (kısmi yanıt) izlenmiştir. Kısa tedavi süresi, görece düşük ortalama tedavi dozlarına rağmen bu sonuçlar tedavisi güç hasta grubunda aripiprazolün bir tedavi seçeneği oluşturabileceğine işaret etmektedir. Etkinlik ve güvenlik konularını inceleyen gelecekteki klinik çalışmalar aripiprazolün bu hasta grubunda yeni bir tedavi seçeneği olup olamayacağı sorusuna yanıt verebilecektir.