Objective: Schizophrenia which is a heterogeneous disease which has a high comorbidity as compared to any other psychiatric disorders. However comorbidity in schizophrenia is often neglected. The aim of this study is to determine comorbidity distribution in schizophrenic outpatients.
Method: Ninethy - eight stable out patients with schizophrenia diognosed according to DSM-IV diagnostic criteria who were involved in the study. Primary and comorbid psychiatric disorders were diagnosed by using Structured Clinical Interview for DSM-IV Axis I Disorders (SCID-I). Negative and positive symptoms were assessed by Scale for Assessment of Negative and Positive Symptoms (SANS and SAPS) with a comprehensive sociodemographic and clinical data sheet.
Results: Out of 98 schizophrenia patients 26 (26.5%) were female and 72 (73.5%) were male. The mean age of the total whole sample was 34±9.57 (range=16-61) years. Age at onset was 24.09±7.86 years and duration of illness was 10.23±6.82 years. Number of previous hospitalizations was 2.14±2.36 (range=0-15). Mean SANS and SAPS scores were measured as 30.83±20.66 and 9.42±10.55 respectively. The rate of comorbidity was determined as 12.2% (n=12) and the distribution of comorbid disorders were as follows: Seven (7.1%) with depression, 3 (3.1%) with obsessive compulsive disorder, 1 (1%) with social phobia, 1 (1%) with depression and panic disorder together. There was no significant difference between patients with and without comorbidity in any means.
Conclusions: Comorbidity rates of this study were lower than previously reported studies. The comorbidity rates appear to be dependent on alcohol and illicit substance dependence and misuse.
Şizofreni tanısı almış poliklinik hastalarında psikiyatrik eş tanılar
Amaç: Karma bir klinik görünümü olan şizofreniye, diğer psikiyatrik bozukluklar sıklıkla eşlik etmektedir. Buna rağmen, şizofreniye eşlik eden bu bozukluklar klinikte ihmal edilmektedir. Bu çalışmada amaç, psikiyatri polikliniğine ayaktan başvuran şizofreni hastalarında eş tanı dağılımını belirlemektir.
Yöntem: Araştırmaya ayaktan tedavileri süren, hastalığın aktif döneminde olmayan 16-65 yaşları arasında, okur yazar, zeka geriliği ve alkol madde kullanımı olmayan 98 şizofreni hastaları alınmıştır. Tüm hastaların birincil ve ek ruhsal bozukluk tanıları yapılandırılmış klinik görüşme ölçeği (SCID-I) ile DSM-IV’e göre konmuştur. Hastalar sosyodemografik veri formu, Negatif Belirtileri Değerlendirme Ölçeği (NBDÖ), Pozitif Belirtileri Değerlendirme Ölçeği (PBDÖ) ile değerlendirilmiştir.
Bulgular: Araştırmaya alınan 98 hastanın 26’sı (%26.5) kadın, 72’si (%73.5) erkektir. Tüm grup yaş ortalaması 34±9.57 (aralık=16-61) yıldır. Hastalık başlangıç yaşı 24.09±7.86; toplam hastalık süresi 10.23±6.82 yıldır. Hastanede yatış sayısı ortalama 2.14±2.36 (0-15), NBDÖ ortalama puanı 30.83±20.66, PBDÖ ortalama puanı 9.42±10.55 olarak belirlenmiştir. Hastaların 12’sinde (%12.2) eş tanı saptanmıştır. Eş tanı oranları sırasıyla %7.1 (n=7) depresyon, %3.1 (n=3) obsesif kompulsif bozukluk (OKB), %1 (n=1) sosyal fobi, %1 (n=1) depresyon ve panik bozukluktur. Eş tanı konan ve konmayan hasta grupları arasında hiçbir değişken bakımından istatistiksel anlamlı fark bulunmamıştır.
Sonuç: Bu araştırmanın eş tanı oranları önceki çalışmalara göre düşüktür. Bu araştırmanın temel sonucu alkol madde kullanımı olmayan şizofreni hastalarında eştanı oranlarının düşük olduğunu gösteren çalışma sonuçları ile desteklenen bir eğilimi ortaya koymasıdır.