Although lithium continues to be regarded as the treatment of choice for bipolar disorder (BD), the clinical use of this mood stabilizer is associated with a narrow therapeutic range. Relatively minor increases in serum concentrations may induce serious adverse sequelae, and concentrations within therapeutic range may result in toxic reactions. The safety of combining lithium with other medications, therefore, is a major concern. There is conclusive evidence that nonsteroidal anti-inflammatory drugs can increase serum lithium levels, diminish renal lithium clearance, and possibly induce lithium toxicity. We described a patient taking lithium for BD II who presented with lithium toxicity after flurbiprophen was initiated for musculoskeletal complaints.
Lityumun şurbiprofenle etkileşimi: Olgu sunumu
Lityum Bipolar Bozuklukta(BB) halen tedavi seçeneği olarak kabul edilmesine rağmen, duygudurum düzenleyici olarak klinik kullanımı dar terapötik aralıkta gerçekleşir. Serum düzeylerindeki küçük değişiklikler ciddi yan etkilere yol açarken terapötik aralıklardaki dozlar toksik reaksiyonlara neden olabilir. Bu nedenle lityumun diğer ilaçlarla güvenli kombinasyonu önemlidir. Nonsteroid antienşamatuvar ilaçların lityum seviyesini yükselttiği, renal atılımı azalttığı ve bu yolla lityum toksikasyonuna yol açabilirliği konusunda kesin kanıtlar mevcuttur. Bu olguda kas-iskelet ağrıları için başlanan şurbiprofen sonrasında lityum toksisitesi ile başvuran Bipolar II Bozukluk hastası sunulmaktadır.