Either alone or in combination with other forms of treatment, electroconvulsive therapy (ECT) is accepted as a choice of treatment for some psychiatric disorders. Although there are relatively few case reports specifically for use of ECT in obsessive-compulsive disorder (OCD), severe and intractable OCD is often associated with severe depression for which ECT may be indicated. The aim of this article is to discuss two cases of treatment refractory OCD which were successfully treated with ECT. Case 1 was a 37 year-old female patient. She was diagnosed with treatment refractory OCD. High doses of various selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) in combination with atypical antipsychotics were ineffective. Case 2 was a 43 year-old female patient. She also was treated with numerous antidepressants at high doses with concomitant anxiolytics and risperidone, and was not responsive to any of them. She was diagnosed with refractory OCD, as well. Clinical improvement was obtained in both cases with ECT. Further research may clarify which OCD patients are appropriate candidates for ECT.
Dirençli obsesif kompulsif bozuklukta EKT
EKT, bazı psikiyatrik bozuklukların tedavisinde tek başına ya da diğer tedavilerle birlikte kullanılabilen bir tedavi seçeneği olarak kabul edilmektedir. OKB’de EKT kullanımını bildiren çok az sayıda olgu sunumu olmakla birlikte, sıklıkla depresyonla birlikte görülen ve tedaviye yanıt vermeyen OKB’de endike olabilmektedir. Bu yazıda EKT ile başarıyla tedavi edilen dirençli iki OKB olgusu tartışıldı. Olgu 1, 37 yaşında, tedaviye dirençli OKB tanısı konan kadın hastaydı. Yüksek doz çeşitli SSGE (Spesifik serotonin gerialım engelleyicileri)’nin atipik antipsikotiklerle kombinasyonu etkisizdi. Olgu 2, 43 yaşında kadın hastaydı. Yüksek doz çeşitli antidepresanlarla birlikte anksiyolitikler ve risperidon ile tedavi edildi ve tedaviye yanıtsızdı. Her iki olguda da EKT ile klinik iyileşme sağlandı. İleri araştırmalar, hangi OKB olgularının EKT’ye uygun olacağını açıklayabilir.